【老眼手術おすすめ3選】
多焦点眼内レンズ・IPCL・アドオンレンズを徹底比較
Presbyopia Surgery

概要

老眼とは

年齢とともに、手元の文字や物が見えにくくなる状態を「老眼」といいます。
一般的に、45歳ころから自覚される方が多くなります。

治療方法

老眼に対する手術治療には、以下の3つの方法があります。

白内障がない方

老眼多焦点ICL (IPCL) を使用します。
ピントが合う距離を広げることで、遠くから近くまで見やすくなります。

白内障がある方

白内障手術の際に多焦点眼内レンズを挿入します。
遠方から近方まで幅広く見ることができます。

すでに白内障手術を受けた方で、手元が見えづらい場合

多焦点の上乗せ(アドオン)レンズを追加で挿入します。
遠方から近方まで見ることができます。

ご注意いただきたい点

  • コントラスト感度 (全体的な見え方のクリアさ) が低下する場合があります。
  • 夜間などにハロー・グレア (光のにじみやまぶしさ) を感じることがあります。

老眼とは

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老眼とは、45歳以降から手元が見えづらくなる状態を指します。
加齢により目のピント調節力が低下することで起こります。

老眼とは、45歳を過ぎたころから手元が見えづらくなる状態です。
原因は、目の中にある「水晶体(すいしょうたい)」と呼ばれるレンズの変化によるものです。

水晶体のはたらき

水晶体は、若いころはとても柔らかく、厚みを自由に変えることができます。

  • 遠くを見るとき : 水晶体は「うすく」なる。
  • 近くを見るとき : 水晶体は「厚く」なる。

加齢とともに水晶体が固くなると、厚みを変えることが難しくなります。
その結果、近くにピントが合いにくくなり、手元が見えづらくなるのが老眼です。

見え方の違いと老眼

近視も遠視もない方(正視)
  • 目のピントは遠くに合っています。
  • 近くを見るときは、水晶体を厚くしてピントを合わせます。
  • 水晶体が固くなると厚くできず、近くが見えにくくなります(=老眼)。
近視がある方
  • 目のピントがもともと近くに合っているため、 近くを見るときに水晶体をあまり動かす必要がありません。
  • そのため「近視の人は老眼になりにくい」と言われます。
  • ただし、メガネやコンタクトで遠くにピントを合わせている場合、手元を見るときには水晶体を厚くする必要があります。

近視の方が手元を見るときにメガネを外すのはこのためです。

遠視がある方
  • 目のピントがどこにも自然に合っていない状態です。
  • 遠くを見るときにも少し水晶体を厚くし、 近くを見るときにはさらに厚くする必要があります。
  • そのため、遠視の方は老眼をより早く、強く自覚しやすくなります

目の疲れも出やすくなります。

白内障がない方のための老眼治療
眼内コンタクトレンズ「多焦点IPCL」について

眼内コンタクトレンズ 多焦点IPCLとは

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眼内に多焦点レンズを挿入することで、遠く・中間・近くのすべての距離にピントが合いやすくなり、近視・乱視・老眼の矯正が可能になります。

眼内コンタクトレンズは、近視矯正手術に用いられるレンズです。
この手術では、眼の中にレンズを挿入して視力を矯正します。

使用されるレンズには、主に2種類あります。

ひとつは先発品のICLで、もうひとつが後発品のIPCLです。

ICLには近視や乱視を補正する度数が組み込まれており、焦点は基本的に一点にしか合いません。

一方、IPCLにはICLと同様に一点に焦点が合う単焦点タイプのほかに、遠方・中間・近方の3か所に焦点が合う多焦点タイプもあります。

この多焦点IPCLは、近視・遠視・乱視の矯正に加えて、老眼にも対応可能です。
さらに、近方の焦点距離(例:30cm や40cm など)を希望に応じて調整できるのも特徴です。

レンズの中央に同心円状の特殊な加工が施されていることにより、遠方から近方まで幅広く見ることができます。

多焦点IPCLのデメリット

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多焦点IPCLでは、「コントラスト感度の低下」や「ハロー・グレア(光のにじみやまぶしさ)」が生じることがあります。
これらは特に夜間や暗い場所で感じやすくなることがあります。
また、通常のICLや単焦点IPCLと比較して、手術費用がやや高額になる点にもご留意ください。

コントラスト感度の低下について

コントラスト感度とは、「見え方の質」を示す指標です。
コントラスト感度が高いと、物の輪郭や細かい違いがはっきりと見えますが、低くなると、全体的にぼやけたように感じることがあります。

多焦点IPCLは、通常のICLや単焦点IPCLに比べて、レンズの構造上、コントラスト感度がやや低下する可能性があります。

この影響の感じ方には個人差が大きく、多くの方は特に気にならない程度ですが、まれに「手元も遠くもぼやけて見える」と感じる方もいらっしゃいます。

ハロー・グレアについて

「ハロー」とは、光源のまわりに輪がかかって見える現象のことを指します。
「グレア」は、光がにじんで広がって見える状態です。

これらは主に夜間に感じやすく、たとえば車のヘッドライトや街灯などを見たときに現れることがあります。
日中に自覚することはほとんどありません。

多焦点IPCLでは、レンズの構造上、通常のICLや単焦点IPCLと比べてハロー・グレアがやや強く出る可能性があります。

手術費用について

費用は医療機関によって異なりますが、片眼あたりおおよそ60万~80万円程度が目安とされています(自由診療)。

これには、レンズ代、手術費用、術前検査・術後フォローアップの費用が含まれるのが一般的です。

保険適用外のため、公的医療保険による補助は受けられませんが、医療費控除の対象となる場合があります。

きくな湯田眼科の多焦点IPCLの費用・価格・値段

3焦点老眼用 IPCL

乱視なし

片眼
297,000円(税込)
両眼
594,000円(税込)

乱視あり

片眼
330,000円(税込)
両眼
660,000円(税込)

白内障のある方の老眼治療
多焦点眼内レンズを用いた白内障手術

白内障とは?

白内障は、目の中の水晶体が濁ってしまい、視界がかすんだりぼやけたりする病気です。
多くの場合、加齢に伴って進行します。

白内障手術は濁った水晶体を取り除き、代わりに人工の眼内レンズを挿入することで視力を回復させる治療です。

近年は、単に視力を戻すだけでなく、「老眼」も同時に治療できる多焦点眼内レンズが注目されています。

多焦点眼内レンズとは?

多焦点眼内レンズは、従来の単焦点レンズと違い、1つのレンズで遠く・中間・近くの複数の距離にピントを合わせることができるレンズです。
これにより、老眼鏡や近く用の眼鏡が不要になることが期待されます。

白内障手術で多焦点眼内レンズを選ぶメリット

複数距離の見え方が改善

遠くから近くまで自然な視界が得られ、日常生活での眼鏡依存度を減らせます。

生活の質が向上

読書やパソコン作業、運転など様々な場面で快適な視界を実感できます。

眼鏡の煩わしさから解放

老眼用眼鏡をかける手間が減り、ストレス軽減につながります。

注意点・デメリット

光のにじみやまぶしさ(ハロー・グレア)

夜間に車のライトなどがにじんで見えることがあります。

コントラスト感度の低下

細かい物の輪郭が少しぼやけることがあります。

個人差がある

すべての方に完璧な効果が保証されるわけではありません。適応検査が重要です。

多焦点眼内レンズについて詳しくはこちら

すでに白内障手術を受けた方で、手元が見えづらい場合
多焦点のアドオンレンズ

多焦点のアドオンレンズとは?

白内障手術で単焦点レンズを選び、ピントを遠くや中間距離に合わせた場合、メガネなしで手元を見ることは難しくなります。
そのため、患者様の中には手元が見えづらく、日常生活で不自由を感じることがあります。

そんなときに有効な選択肢が「多焦点のアドオンレンズ」という追加手術です。
アドオンレンズは、すでに入っているレンズの前に新たなレンズを追加で挿入する方法です。

この方法により、単焦点レンズだけでは難しかった、遠くから近くまで幅広い距離にピントを合わせることが可能になります。

多焦点レンズ アドオンのメリット

手軽に視力の調整ができる

すでに白内障手術が終わっている方も、追加でアドオンレンズを入れるだけで視界の幅が広がります。

切開創が小さいため体への負担が少ない

大きな手術をやり直す必要がありません。

眼鏡の使用を減らせる可能性が高まる

より快適な生活が期待できます。

注意点・リスク・デメリット

光のにじみやまぶしさ(ハロー・グレア)が増える可能性があります。

「コントラスト感度の低下」によって、見えづらさを自覚される場合があります。

すべての方に適応できるわけではなく、目の状態による制限があります。

解説医師

湯田 健太郎
きくな湯田眼科
院長 湯田 健太郎

専門

網膜硝子体手術・白内障手術・ICL手術

所属

きくな湯田眼科

院長

センター北しみずアイクリニック

理事

妙蓮寺眼科

非常勤